广东省中医院珠海医院妇科副主任医师王华：卵巢功能早衰让女性进入“隐性更年期”

提起更年期，许多人会习惯性地想到情绪暴躁、喜怒无常等，而且一般都出现在50岁左右的年龄。但现在随着生活环境的改变和精神压力的增大，门诊出现了越来越多年龄40岁左右就停经的女性，还有不少女性在35岁到40岁就或多或少的出现了上述症状，进入“隐性更年期”阶段。广东省中医院珠海医院妇科副主任医师王华分析说，这些主要都是因为卵巢功能早衰。

　　 更年期又称围绝经期，特指女性卵巢功能逐渐衰退至完全消失的过渡时期。我国城市女性的平均绝经年龄为49.5岁。具体到每个人，差异就比较大了，大多数女性自然绝经年龄发生在45—55岁之间。但随着内外环境的变化，女性更年期明显提前，一些30多40岁的女性朋友就进入“隐性更年期”阶段。

　　 王华解释说，“隐性更年期”是指出现在真正更年期以前的状态，大多以植物神经系统功能紊乱为主要症状。此期间，内环境变化主要是指卵巢功能下降、激素分泌水平降低或突然消失，外环境变化则涉及工作、学习、家庭等问题。由于35岁到40岁的女性很多正处于事业的巅峰期，有一部分还期望孕育二胎。卵巢功能早衰，甚至过早的停经让她们感到焦虑，同时出现全身乏力、皮肤干燥、发色枯黄、烦躁失眠等症状，健忘、工作效率低下等现象，还会导致心理焦虑。

　　 月经不正常是更年期或者“隐性更年期”妇女最普遍、最突出的表现。如果连续三个月月经都不正常；或者月经超过十天不干净；或者较既往月经量明显增多，应及时就医，并且配合医生做一些必须的检查，以免错漏早期的子宫病变。

　　 至于相关症状，失眠是比较常见的，表现为难入睡、睡眠浅易惊醒、多梦。王华建议，可以每天按摩太阳穴、百会穴数次，用保健木梳梳头5分钟，舒缓头皮、放松神经。晚餐后散步至微微汗出，冷天可以睡前用中药泡脚（桂枝30g、夜交藤30g、红花20g）。平时可以根据情况服用枸杞配菊花、或五味子、或决明子，或者元肉加红枣等代茶饮。情况较严重时可以服用中药汤剂、针灸，或者腹针进行治疗，疗效也比较好。

　　 如果出现焦虑、爱发脾气等情绪波动，应尽量解除思想负担，保持豁达、乐观的情绪。生活要有规律，注意劳逸结合，多参加一些娱乐活动。平时可以适当选用玫瑰花、素馨花、合欢花、酸枣仁等，配枸杞代茶饮，补充多样维生素，西药可考虑加用谷维素，中药最为典型的方剂就是逍遥丸。豆浆中含有大豆异黄酮相当于植物雌激素，每日喝1-2杯，一次200-300ml对调节更年期综合征有一定的好处，但切记过量。

　　 针对时下流行的各种“海淘”的抗衰老保健品，王华提醒说，即使是国外风靡的，或者即使号称“纯天然”，如果能够真正减少更年期症状的，大多含有雌激素，不可盲目服用。只有钙片，应该坚持服用。因为绝经前后钙质流失是正常的3倍，不仅要补充钙，而且应该要早补充，至少40岁以后就应该开始补充一些钙制剂。而维生素D有促进钙质吸收的作用，因此，补钙产品中加入适量的维生素D可以增加对钙的吸收。

　　 本报记者 殷贝